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產後七日內，發熱頭痛惡寒，毌專論傷寒為太陽症；發熱頭痛 脅痛，毌專論傷寒為少陽症，二症皆由氣血兩虛，陰陽不和而類外 感。治者慎勿輕產後熱門，而用麻黃湯以治類太陽症；又勿用柴胡 湯以治類少陽症。且產母脫血之後，而重發其汗，虛虛之禍，可勝 言哉！昔仲景云：「亡血家不可發汗。」丹溪云：「產後切不可發 表。」二先生非謂產後真無傷寒之兼症也，非謂麻黃湯、柴胡湯之 不可對症也，誠恐後輩學業偏門而輕產，執成方而發表耳。誰知產 後真感風感寒，生化中芎、薑亦能散之乎！ ◎ 加味生化湯：治產後三日內發熱頭痛症。
川芎（一錢） 防風（一錢） 當歸（三錢）
炙草（四分） 桃仁（十粒） 羌活（四分）
一本無桃仁，有黑薑四分。
查刊本去桃仁。然必須間有塊痛與否，方可議去。服二帖後， 頭仍病，身仍熱，加白芷八分、細辛四分；如發熱不退，頭痛如故，加連鬚蔥五個、人參三錢。產後敗血不散，亦能作寒作熱，何以 辨之？曰：時有刺痛者，敗血也；但寒熱無他症者，陰陽不和也。刺痛用當歸，乃和血之藥；若乃積血而刺痛者，宜用紅花、桃仁、歸尾之類。
译文
在产后七天内，如果出现发热、头痛、恶寒等症状，不要仅仅根据这些症状就诊断为伤寒的太阳症；如果出现发热、头痛、胁痛等症状，也不要仅仅根据这些症状就诊断为伤寒的少阳症。这两种症状都可能是由于气血两虚、阴阳不和而导致的类似于外感的症状。治疗时，医生需要谨慎，不要轻率地认为产后热症就是外感病，而使用麻黄汤来治疗类似于太阳症的症状，也不要使用柴胡汤来治疗类似于少阳症的症状。
产妇在分娩后失血较多，如果再次发汗，会导致身体更加虚弱，这种虚上加虚的危害是非常严重的。古代的医学家如仲景和丹溪都强调，产后切不可轻易发汗。这并不是说产后真的不会出现伤寒等外感症状，也不是说麻黄汤、柴胡汤等药物不能对症治疗，而是担心后学之辈学业不精，轻易使用这些药物导致产妇身体受损。
实际上，如果产后真的感受了风寒，生化汤中的川芎、干姜等药物也能够起到散风散寒的作用。
以下是加味生化汤的方剂，用于治疗产后三日内出现发热、头痛等症状：
川芎一钱，防风一钱，当归三钱，炙甘草四分，桃仁十粒，羌活四分。有些版本中没有桃仁，而有黑姜四分。在服用时，需要根据是否有血块疼痛来决定是否去掉桃仁。如果服用两剂后，头部仍然疼痛，身体仍然发热，可以加白芷八分、细辛四分；如果发热不退，头痛如故，可以加连须葱白五个、人参三钱。
产后瘀血不散也能导致寒热交替的症状，如何辨别呢？如果疼痛时有刺痛感，那就是瘀血；如果只有寒热而没有其他症状，那就是阴阳不和。对于刺痛，可以使用当归这种和血的药物；如果是瘀血导致的刺痛，应该使用红花、桃仁、归尾等药物。
